FDA、欧盟已批准Lynparza（PARP抑制剂）上市

川大-灰太狼

Lynparza（olaparib）

尽管遭到FDA专家委员拒绝，但FDA还是毫不犹豫的加速批准了阿斯利康的卵巢癌药物Lynparza（olaparib）。该药的获批，也标志着阿斯利康管线中新增了一枚重磅产品。就在前一天，Lynparza也获得了欧盟的批准。

FDA已批准Lynparza用于既往经至少3次化疗治疗失败的BRCA胚系突变晚期卵巢癌患者的治疗。Lynparza（olaparib）是一种首创口服多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，利用DNA修复途径的缺陷，优先杀死癌细胞。目前，阿斯利康正开展多个III期研究，调查olaparib用于BRCA突变卵巢癌、胃癌、乳腺癌的治疗。

Lynparza通过FDA的加速审批程序批准，该药的获批是基于一项单组开放标签II期研究的数据及其他研究的安全性数据。该II期研究在137例既往经至少3次化疗失败的BRAC胚系突变晚期卵巢癌患者中开展，数据表明，olaparib维持疗法取得了34%的总缓解率（ORR），中位缓解持续时间为7.9个月。此前的一项研究表明，与安慰剂相比，olaparib显著延长了无进展生存期（PFS：11.2个月 vs 4.3个月，p＜0.00001）。

今年2月，阿斯利康根据一项II期临床数据向FDA提交了olaparib的监管文件，该研究评估了olaparib治疗铂类敏感性复发性高度浆液性卵巢癌的治疗。今年6月，FDA肿瘤药物顾问委员会（ODAC）以11:2的投票结果拒绝加速批准olaparib，并建议FDA等待阿斯利康正在开展的III期临床研究结果。今年7月，应FDA要求，阿斯利康提交了一份关于olaparib新药申请的重大修订，提供了额外数据支持了olaparib用于既往经至少3次化疗治疗失败的BRCA胚系突变卵巢癌患者的治疗。

目前，阿斯利康正在开展III期SOLO临床项目，FDA将对该项目的2个III期研究SOLO-2和SOLO-3进行全面审查，届时再决定是否将olaparib加速批准转为完全批准。SOLO-2研究正在调查olaparib作为一种维持疗法相对于安慰剂的疗效；SOLO-3研究正在调查治疗复发性卵巢癌时olaparib相对于标准化疗的疗效。SOLO-2研究的数据预计将在2015年获得，SOLO-3研究数据预计将在2019年获得。

今年早些时候，在拒绝辉瑞1140亿美元收购时，阿斯利康向投资者描绘了其肿瘤学管线的美好前景。阿斯利康对olaparib寄予厚望，认为该药的年销售额将突破20亿美元。不过，阿斯利康对肿瘤免疫疗法PD-L1抑制剂MEDI4736和另一种抗癌药AZD9291的期望更高，预测2者的年销售峰值分别为65亿美元和30亿美元，后者目前正处于I期临床。然而，这些产品要想实现预期目标，将取决于在一系列癌症中的临床成功。

另外，卵巢癌领域，FDA今年11月批准罗氏安维汀（Avastin）用于复发性卵巢癌。生物技术巨头安进研发的一款卵巢癌药物AMG-386已处于III期阶段。

BRCA基因：

BRCA1和BRCA2基因属于肿瘤抑制因子编码基因，这些基因的突变，与遗传性乳腺癌和卵巢癌相关。若一个女性继承了BRCA1或BRCA2突变，患乳腺癌和/或卵巢癌的风险将大大增加。在癌细胞扩增至卵巢以外之前，仅有15%的卵巢癌被发现。尽管当前治疗和诊断已经取得了很大进步，但癌细胞已扩散至卵巢外的患者，5年生存率低于50%。

来源：生物谷 2014-12-21

川大-灰太狼

证实PARP多聚ADP核糖聚合酶是一个有效的蛋白靶点。